Лечение ипохондрии в Москве

Ипохондрия – это устойчивое переживание за состояние собственного здоровья при отсутствии объективных причин для опасений. Заболевание может быть самостоятельным или развиваться эпизодически на фоне других психических расстройств. В группе риска 10-20% населения – мужчины и женщины в возрасте от 30 до 50 лет. В большинстве случаев патология сопровождается физическими проявлениями – пациенты идут с соответствующими жалобами к специалистам другого профиля. Лечение ипохондрии в центре «Твой лучший нарколог» чаще проходит амбулаторно. Необходимость в госпитализации определяется в индивидуальном порядке – с опорой на клиническую картину и стадию запущенности заболевания.

Ипохондрия – что это такое в психиатрии

Ипохондрическое расстройство (F45.2 по МКБ) проявляется в подозрении о наличии одного или нескольких тяжёлых заболеваний. Люди, страдающие этой патологией, убеждены, что никто не силах им помочь, что, в свою очередь, приводит только к ухудшению психического здоровья. Родители, чрезмерно беспокоясь о благополучии и состоянии своего ребёнка, неосознанно формируют у него программу соответствующего страха, которая активируется в более старшем возрасте под воздействием стрессогенных факторов. Другие учёные убеждены, что ипохондрия именно у женщин является патологически заострённым инстинктом самосохранения.

Причины возникновения расстройства

Однозначно сформулировать точные причины развития расстройства в современной медицинской практике не представляется возможным. Однако некоторые гипотезы всё же имеют право на существование.

1. Биологические факторы. Как известно, любой стресс так или иначе вносит дисбаланс в сознание человека. За состояние тревоги отвечают определённые гормоны, а именно – кортизол. Его повышенная выработка может послужить причиной формирования патологического страха за своё здоровье. К числу биологических факторов относят и чрезмерную возбудимость нейронов головного мозга – при интерпретации сигналов от внутренних органов и систем.
2. Социальные факторы. На формирование патологии может повлиять социальное окружение и условия, образ жизни человека. Детские страхи и травмы, хронические стрессы могут прогрессировать до полноценного ипохондрического расстройства.
3. Гипотеза личностных черт. К предрасполагающим факторам развития расстройства относят такие качества личности, как инфантильность, эмоциональная бедность, подавление собственных желаний, ориентация на предоставление благ окружающим в ущерб своим же интересам.

В современной практике считается, что провоцирующие факторы работают в комплексе.

Симптомы

Гипертрофированное беспокойство о состоянии собственного здоровья может выражаться в разных формах – от навязчивых мыслей и идей до полноценного бреда. Схема лечения ипохондрии напрямую зависит от тяжести проявлений заболевания.

1. Навязчивые идеи. В страхе усугубить состояние своего здоровья человек может отказаться от посещения людных мест или выхода на улицу в принципе. Из-за убеждённости в том, что ему никто не в силах помочь, появляется интерес к медицине. Ипохондрик начинает активно изучать специализированные сайты, тематические передачи, профильную литературу.
2. Сверхценные идеи. Ипохондрики регулярно проходят медицинские обследования, тщательно следят за тем, какую пищу потребляют, занимаются всевозможными оздоровительными практиками.
3. Бредовые идеи. При таком симптоме все умозаключения о состоянии собственного здоровья лишены всякой логике. Больной, не доверяя специалистам, может самостоятельно назначить себе лекарства, в отчаянии – даже предпринять попытку самоубийства или «наказать» врачей, не желающих всерьёз воспринимать его жалобы.

Ипохондрики часто страдают от болевых ощущений, не имеющим никакого отношения к реальным заболеваниям. Больной может испытывать ощущения, которые даже не может точно описать, определить область их локализации. На фоне развития расстройства качественно меняется структура личности. Ипохондрики преимущественно находятся в подавленном состоянии, не могут сосредоточиться на каком-либо виде деятельности или хотя бы временно абстрагироваться от мыслей о вероятных недугах.

Классификация ипохондрии

В зависимости от особенностей симптоматики и тяжести протекания заболевания выделяют несколько видов ипохондрического расстройства.

1. Навязчивая ипохондрия. Самый часто встречающийся вид синдрома. Ипохондрик часто обращается ко врачам с целью уточнения диагноза, но доверительный разговор с врачом на тему отсутствия причин для сомнения в результатах обследования на время снижают уровень тревоги. Именно на них работает эффект плацебо. Поэтому ипохондрики с данным видом расстройства нередко становятся жертвами мошенников и недобросовестного маркетинга.
2. Сверхценная ипохондрия. Любые мысли человека так или иначе связаны с переживаниями о своём здоровье. Он постоянно ищет новые методы лечения, злоупотребляет средствами народной или альтернативной медицины, принимает множество биологически активных добавок. При посещении больниц настаивает на направлении на прохождение дополнительных или повторных обследований для постановки окончательного диагноза, требует использовать более современные и информативные методы изучения проблемы, регулярно меняет врачей. Переубедить человека невозможно. Но в отличии от бредовых состояний, его концепция логически верна и не сопровождается психотическими проявлениями.
3. Бредовая ипохондрия. Человек не способен выстроить логические умозаключения. Ипохондрик приводит совершенно нелепые аргументы в пользу своего убеждения. При таких симптомах лечение проводится в стационаре. Иначе пациент может совершить акт аутоагрессии или причинить вред окружающим.

Цена на лечение ипохондрии зависит от тяжести расстройства, прописанных препаратов.

Группа риска

В группе риска люди с повышенной тревожностью и чувствительностью, впечатлительные и мнительные. Ипохондрия развивается у тех, кто в детстве испытывал чрезмерную заботу и опеку, перенёс тяжёлое заболевание и прошёл сложную реабилитацию или подвергся реальной угрозе жизни.

Тревожные мысли развиваются на фоне пережитого стресса или депрессии. Психотравмирующие обстоятельства жизни провоцируют эмоциональное истощение. А невротическое состояние, в свою очередь, побуждает больного обращать внимание на телесные ощущения и фиксировать любое отклонение от нормы. Избыточный фокус на внутреннее состояние качественно меняет функционирование органов и систем в целом, вызывая не заболевания, а сбои.

Диагностика

Диагноз ставится на основании анамнестических данных – только при условии сохранности характерных симптомов на протяжении 6 месяцев и более, а также при исключении физиологических причин недомогания. Главная сложность заключается в том, что пациент убеждён в ошибке, продолжая жаловаться на дискомфорт и придумывать новые симптомы. Эффективность дальнейшей терапии зависит от того, принимает ли больной факт наличия именно ипохондрического расстройства. В запущенных случаях назначается медикаментозное лечение ипохондрии в психиатрической клинике – с антидепрессантами и противотревожными препаратами.

Методы лечения

Как показывает практика, в кабинет психотерапевта ипохондрики входят уже с заранее подготовленным пакетом документов – больничной картой с результатами всех анализов и обследований. В глубине души пациент и сам осознаёт ненормальность повышенного внимания к своему здоровью, но старательно это отрицает, опасаясь того, что врачи попросту допустили ошибку при постановке диагноза. Когда психиатрические, соматические заболевания исключены, остаётся единственный способ лечения – психотерапия. Работа со специалистом помогает:

• научиться справляться со стрессовыми ситуациями;
• повысить уровень адаптации к новым условиям жизни;
• выработать механизмы по быстрому и эффективному переключению внимания с тревожных мыслей;
• снизить уровень тревожности в целом;
• повысить самооценку и уверенность в себе;
• разобраться со внутренними страхами и травматичным опытом;
• избавиться от деструктивных установок и нерациональных запретов.

Ипохондрия даёт людям то, чего им не хватает в обычной жизни. Отсутствие внимания и заботы, вежливого и доброго отношения со стороны окружающих, деструктивный семейный опыт – всё это трансформируется в расстройство. Ипохондрики таким образом как бы берут контроль над своей жизнью и самостоятельно восполняют дефицит эмоций.

Главная задача психотерапии – разобраться, что «хорошего» человек получает от болезни, и перенаправить разрушительную энергию в более положительное русло. Постоянная концентрация на состоянии своего здоровья помогает абстрагироваться от жизненных трудностей, не поддающихся контролю и трансформации. Ипохондрики благополучно игнорируют конфликтные ситуации, неуспехи на работе и в личных взаимоотношениях, внутренние психотравмы, используя всё своё свободное время на посещение больниц и фиксации тревожных симптомов.

Задача психотерапевта – научить пациента не прятаться от проблем за несуществующими заболеваниями, а уверенно и смело справляться с трудностями. Для такого невротика лечение становится своего рода наркотиком. В ходе терапии пациенты учатся контролировать уровень своей тревожности и снижать его другими способами – отвлечением или направленным успокоением.

Ипохондрики подсознательно ищут внимания и заботы извне. Важно понять, что постоянная ориентация на состояние своего здоровья – это не проявление любви, а врачи не подходят для роли небезразличных близких. Любовь к себе – это, прежде всего, адекватная самооценка, умение создавать благоприятные вокруг условия для жизни, достигать важных целей, выстраивать коммуникации без ущерба для личных интересов.

Какие услуги психиатр может оказать на дому

Стоимость услуги выезда врача на дом – 2500 рублей. Центр работает круглосуточно. Есть свой парк автомобилей скорой помощи. Психиатр на дому:

• купирует острое состояние;
• проведёт диагностику;
• при необходимости назначит и оставит препараты для стабилизации самочувствия.

По окончании консультации психотерапевт может предложить госпитализацию для прохождения комплексного обследования и последующего лечения под присмотром специалистов.

Лечение в стационаре

Лечение в стационаре необходимо при острых формах расстройства. Особенно это касается тех, у кого заболевания сопровождается:

• суицидальным поведением;
• затяжной депрессией;
• немотивированными приступами агрессии.

Лечение в стационаре позволяет обеспечить комплексную терапию и социальную поддержку.

Реабилитация

Реабилитация играет важную роль в терапии ипохондрии. Это программа, которая помогает вернуться к полноценной жизни в обществе и добиться устойчивости эмоционального фона. Реабилитация включает дополнительную психотерапевтическую помощь, направленную на:

• разрешение внутренних эмоциональных конфликтов;
• закрепление конструктивных паттернов поведения;
• выработку навыков борьбы со стрессом и тревожностью.

Ипохондрики часто страдают от страха смерти. В какой-то момент своего развития расстройство заставляет думать, что болеть – значит, жить. Задача психотерапевта – искоренить сложившиеся установки и сформировать новые, конструктивные, логически обоснованные связи. Любой невротик эмоционально незрелый. Если пациент не сможет открыться и довериться врачу, работа по перенаправлению фокуса внимания с мнимых симптомов на внутренние эмоции будет долгой и сложной. Только желание и готовность к изменениям поможет вернуться к нормальной жизни и нормальному психическому состоянию. Лечение в центре «Твой лучший нарколог» проводится анонимно.

Почему лечение ипохондрии стоит доверить клинике Твой лучший нарколог

Клиника «Твой лучший нарколог» - это команда опытных специалистов, имеющих многолетний опыт работы с пациентами, страдающими ипохондрией. Главными преимуществами обращения являются:

• актуальные терапевтические методики;
• индивидуальные программы лечения;
• полное сопровождение на всех этапах борьбы с расстройством.